Que Sont Les Hémorroïdes Et Comment Les Traitez-vous?

2024 Auteur: Francis Oldridge | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 20:39

Je ne cesse de m'étonner à quel point les gars les plus durs et les plus durs que je connaisse refusent de parler des problèmes de santé les plus banals. Je parle spécifiquement de choses qui nous arrivent à tous - vous savez, les affaires de la salle de bain.

Nulle part cette réticence n'apparaît plus brutalement qu'avec la question des hémorroïdes.

Ouais, je l'ai dit.

Presque tous les hommes en vie ont déjà souffert d'hémorroïdes ou connaissent quelqu'un qui en a. En d’autres termes, c’est une plainte tout à fait courante, mais les hommes refusent d’en parler, ni aux femmes, ni entre eux, ni même au médecin jusqu’à ce que cela devienne vraiment très grave.

Peut-être à cause de cela, de nombreux médecins donnent des informations erronées sur la façon de les traiter.

J'admets que tout cela était une nouvelle pour moi. Jusqu'à l'année dernière, je ne savais presque rien sur les hémorroïdes. Mon seul indice qu'ils étaient une source secrète de honte est venu de regarder un gars dans la pharmacie regarder dans les deux sens dans l'allée avant de faire tomber subrepticement le tube de Préparation H dans son panier et de le recouvrir d'un sac de Doritos.

Mais ensuite, je suis tombée enceinte, ce qui m'a fait entrer dans ce monde enchevêtré d'inconfort dans la salle de bain, de saignements inexpliqués et de désinformation généralisée.

Contrairement à mes amis masculins et à ma famille, cependant, j'étais plus qu'heureux d'admettre que j'avais un problème et de faire des recherches sur le terrain. Et comme personne d’autre qui souffre d’hémorroïdes ne semble vouloir en parler (même assez pour savoir ce qu’ils peuvent faire pour mettre fin à leurs souffrances), je me porte volontaire en hommage.

Préparez-vous, mes amis. Il est sur le point de devenir dégoûtant. Mais utile. Mais assez dégoûtant. De rien.

Éliminer les idées fausses sur les hémorroïdes

Les hémorroïdes ne sont pas un problème en elles-mêmes. En fait, ils font naturellement partie du corps - ce sont les vaisseaux sanguins dans et autour de votre anus et de votre rectum. En d'autres termes, tout le monde a des hémorroïdes tout le temps. Le problème est lorsque l'hémorroïde devient enflée ou irritée. Lorsque cela se produit, vous ressentez des démangeaisons, des douleurs, des courbatures et des saignements, qui peuvent aller de légers à lourds.

Les hémorroïdes affectent les hommes avec la même fréquence que les femmes, mais pour une raison quelconque, nous semblons les associer davantage aux hommes.

Vous ne pouvez pas attraper le cancer des hémorroïdes. Cependant, si elles ne sont pas traitées, les hémorroïdes peuvent entraîner certains problèmes de santé persistants qui ne sont pas dus.

Contrairement à la croyance populaire, les traitements topiques comme la Préparation H et l'hamamélis ne feront pas disparaître votre hémorroïde.

Types d'hémorroïdes

Pour savoir ce qui peut aider les hémorroïdes, j'ai parlé avec le Dr Mark Whiteford, directeur de la chirurgie colorectale à l'Oregon Clinic et au Providence Cancer Institute, ainsi qu'avec un professeur affilié de chirurgie à l'Oregon Health and Science University.

Le manuel: Pourquoi y a-t-il tant de «correctifs» pour les hémorroïdes sur Internet qui ne fonctionnent pas?

Dr Mark Whiteford: L'anus est une excellente boîte noire dont personne ne veut en savoir plus et dont personne ne veut parler. La plupart des médecins n’ont aucune formation en la matière - ils utilisent simplement les contes de vieilles femmes. C’est une maladie qui n’est pas très bien couverte par les gastro-entérologues. Je suis du côté de la chirurgie, et nous sommes ceux qui ont la connaissance la plus intime de l’anatomie et de la fonction du corps là-bas. Les personnes qui s'occupent de cela régulièrement individualisent vraiment les soins aux patients.

La moitié du temps, quand un patient vient me dire qu’il a des hémorroïdes, c’est en fait un autre problème. Fissures anales (comme du papier découpé dans l’anus), verrues anales, MST, etc. La plupart des médecins ne savent pas quelles questions poser, alors ils n’obtiennent que des conseils de taille unique.

TM: Pouvez-vous nous éclairer sur ce conseil unique? Que manque la plupart des gens (et même leurs médecins)?

MW: Il existe différents types d'hémorroïdes (externes ou internes). S'il s'agit d'un saignement indolore, il peut s'agir d'hémorroïdes internes, qui saignent ou font saillie. Ils ne causent généralement pas de douleur, peut-être juste un léger inconfort. Mais il existe également des grades d'hémorroïdes.

Échelle d'hémorroïdes

1 - saignement sans protrusion 2 - protrusion mais rentrer par eux-mêmes 3 - saillie où la personne doit la repousser 4 - saillie qui ne peut pas être repoussé

Si la personne présente des saignements accompagnés de douleur, il s’agit probablement d’une fissure anale.

S'il y a des démangeaisons, des douleurs sourdes ou de la constipation, ce ne sont pas des hémorroïdes internes, c'est autre chose.

Les faits sur la constipation et les hémorroïdes

Maintenant que nous connaissions les différents grades d'hémorroïdes, il était temps de parler des causes, dont nous savions (ou pensions que nous savions) qu'elles étaient principalement causées par la constipation et les tensions qui l'accompagnent.

TM: Il semble que tous les conseils disponibles lient les hémorroïdes à la constipation. Mais tous ceux qui ont un problème d'hémorroïdes ne sont pas constipés. Ce qui donne?

MW: En Amérique, la constipation est une chose vague - il existe en fait 3 formes. Il y a des selles difficiles, des efforts avec les selles, et le troisième est des selles peu fréquentes (moins de 2 par semaine). Bien que les hémorroïdes ne provoquent pas de constipation, elles peuvent être le résultat d'une constipation chronique et d'un régime pauvre en fibres. Encore une fois, il s’agit de poser les bonnes questions.

Options et conseils de traitement des hémorroïdes

À ce stade, nous devions savoir quoi faire pour traiter les hémorroïdes (une fois correctement diagnostiquées). Nous avons continué notre quête pour poser au Dr Whiteford toutes les questions que tout le monde a trop honte de poser.

TM: Alors, que faites-vous avec les gens pour les aider avec les hémorroïdes?

MW: Il existe trois niveaux de soins pour un problème d'hémorroïdes correctement diagnostiqué.

• Changements alimentaires, évitez de forcer et de produits topiques comme la préparation H ou l'hamamélis. Le truc topique ne sert à rien s’il s’agit d’une hémorroïde interne. Ils peuvent le réduire, mais ils ne peuvent pas le faire disparaître complètement.
• Il existe peu de types de traitements en cabinet pour les hémorroïdes. La première est la ligature élastique, où vous étranglez essentiellement l'hémorroïde en mettant une bande autour d'elle. Une fois que vous avez fermé le groupe de vaisseaux sanguins, tout tissu en aval de l'hémorroïde se gavera et tombera. Ceci est approprié pour les classes 2-3. la seconde est la sclérothérapie, qui consiste à injecter un médicament dans l'hémorroïde qui provoque un rétrécissement des tissus et des vaisseaux sanguins. C'est mieux pour les classes 1 à 3. le troisième est le traitement infrarouge, une énergie topique qui ne fait que rétrécir les vaisseaux sanguins grâce à une source de lumière infrarouge. C'est mieux pour les grades 1 et 2. Tous ces traitements sont relativement indolores. Pas d'anesthésie, pas de récupération majeure, vous pouvez reprendre le travail juste après.
• Le dernier recours pour les hémorroïdes est la chirurgie. Seuls 5 à 10% des patients hémorroïdes devraient se faire opérer. Il s’agit d’une procédure ambulatoire, mais elle est généralement très douloureuse, nécessitant une anesthésie et un congé de 1 à 2 semaines. L’avantage est qu’il s’agit d’un guichet unique, car il élimine la plupart des symptômes pendant des années. Cependant, il présente également des complications plus importantes telles que des saignements, un rétrécissement de l'anus, voire des problèmes d'incontinence ou des douleurs chroniques par la suite. C’est pourquoi nous essayons vraiment de l’éviter.

TM: Quel est le meilleur scénario pour le traitement des hémorroïdes?

MW: Le but est d'arriver au point où les symptômes ne vous dérangent plus. Tout comme toute autre partie du corps, comme les rides autour des yeux, le tissu hémorroïde peut continuer à s'étirer, vous devrez donc peut-être un autre traitement plus tard s'il recommence à vous déranger. Il n'est pas possible d'éliminer complètement vos hémorroïdes, sans elles, vous ne pourriez pas faire caca.

L'impact à long terme des hémorroïdes

Et enfin, nous avons interrogé le Dr Whiteford sur les effets à long terme des hémorroïdes fréquentes ou de longue date.

TM: Y a-t-il des répercussions à long terme sur la santé des hémorroïdes?

MW: Le principal risque à long terme est la gêne. Mais si vous perdez du sang et devenez anémique, c'est le plus grand risque médical. Cependant, il est important de vous assurer que vous avez affaire à des hémorroïdes et non à un cancer rectal.

TM: Oui. Je pensais que nous avions dépassé la peur du cancer

MW: Au cours des dernières années, il y a eu une augmentation considérable du nombre de personnes de moins de 50 ans qui se sont présentées avec un cancer rectal, qui pensaient qu'il s'agissait de symptômes d'hémorroïdes, et leur médecin était d'accord. Mais si vous avez des saignements persistants et des modifications de l’activité intestinale, vous devez subir une coloscopie.

Statistiquement, 1 Américain sur 20 aura un cancer du côlon. Mais 80% des personnes atteintes de cancer colorectal n'ont pas d'antécédents familiaux. Des gens viennent dans mon bureau avec un smoothie au chou frisé à la main, et ils sont énervés d'apprendre qu'ils ont un cancer du côlon. Par conséquent, si vous présentez des symptômes d’hémorroïdes, il est important que votre médecin vous demande si vous avez des changements dans vos habitudes intestinales - si vous souffrez de douleur là où il y a environ un an, vous ne l’avez pas eu - ainsi que des saignements et / ou du mucus.

Le cancer du côlon est un tueur silencieux sans symptômes jusqu'à ce qu'il soit avancé. Mais cela commence avec les polypes non cancéreux qui mettent longtemps à devenir cancéreux. la coloscopie vous permet de vous débarrasser des «mauvaises herbes» là-bas avant qu'elles ne deviennent problématiques. C’est un cancer très traitable et guérissable.

Dernières pensées

OK, je sais que c’est une façon bourdonnante de mettre fin à ce que vous pensiez être un article sur les hémorroïdes. Mais ça ne sert à rien de bouder à ce sujet. Faites vérifier vos fesses, faites ce que vous devez faire et passez à autre chose. Vous n’avez même pas à en parler à personne - cela peut être votre secret.

Ne le cachez pas à votre médecin, d'accord?

Pendant que nous sommes sur le sujet des ânes, faites votre faveur et arrêtez d'utiliser uniquement du papier toilette, essayez plutôt le bidet.